CORONAVIRUS – Point de situation du Pr. Jérôme Salomon, Directeur général de la santé- 02 avril 2020

🌎 Situation internationale

📍 Tous les pays sont touchés : 180 pays avec 965 000 cas, 203 000 guéris
📍 Pays les plus touchés en nombre de cas : USA avec 216 000 ; Italie : 115 242 ; Espagne : 110 238 ; Allemagne : 81 000
📍Décès : +50 000 ; avec notamment Italie : 13 915 (+760) , Espagne : 10 003 (+950) ; USA : 5 148

🇫🇷 Situation en France

🔹Suivi épidémique :

➡️ Données hospitalières :
📍 Dans les 880 établissements de santé : 26 246 hospitalisations pour infections COVID
⚠️ 35% des patients en réanimation ont -60 ans ; 90 personnes en réanimation ont -30 ans
📍 6 399 cas grave en soins intensifs réanimation ce qui dépasse les capacités en réanimation du pays ;
📍Aujourd’hui 382 personnes entrées en réanimation (en baisse)
📍4 503 décès (83% de plus de 70 ans) ; 12 428 personnes sorties guéries de l’hôpital

➡️ Surveillance syndromique :📍Passages aux urgences : 3 195 passages aux urgences (soit 18% de l’activité totale) ; 39% d’hospitalisation après ces passages ; 4% en réanimation / 📍SOS Médecin : 1 217 interventions

➡️ Données issues des tests virologiques en ville : 36 155 test réalisés ; 10 131 positifs (soit 30%)
➡️ Résultat des test PCR : 59 105 tests confirmés.
➡️ Estimations des cas en ville par Santé Publique France : 📍 Semaine 12 : 51 000 ; 📍Semaine 13 : 90 000

🔹 Situation dans les établissements sociaux et médico sociaux

➡️ Mise en place d’un dispositif spécifique.
➡️ Ensemble des Ehpad n’a pas encore remonté la totalité des cas et des décès : 7 400 Ehpad et 10 600 structures au total : chiffres partiels : 14 638 cas confirmés ou possible ; 884 décès
⚠️ Toute comparaison avec d’autres pays européen est délicate, les structures Ehpad ne sont pas courantes dans les pays voisins.

➡️ Les soignants dans ces structures sont remarquables et mettent tout en oeuvre pour empêcher l’entrée du virus dans les établissements et protéger les résidents. 750 000 personnes sont prises en charge dans ces établissements.

🔹 Surmortalité

➡️ Sur la base des données remontées par l’Etat civil et l’Insee, l’excès de mortalité se confirme et se renforce sur la semaine 13 (en cours) avec une surmortalité de 19%.

➡️ A l’échelon régional, cette surmortalité dans Grand-Est et Ile-de-France, et en Bourgogne – Franche Comté, Hauts-de-France et Auvergne Rhône Alpes. A l’échelon départemental, 26 départements présentent un excès de mortalité, dont 2 dans des proportions exceptionnelles : le Haut-Rhin et la Seine – Saint Denis.

🔹Entrées en réanimation

➡️ Le nombre d’entrée en réanimation est un indicateur majeur pour suivre l’évolution de l’épidémie et mesurer l’impact des mesures de confinement.
✅ 2000 lits supplémentaires, la capacité en France est aujourd’hui de 9 000 lits en France. Tout est mis en oeuvre pour accroître cette capacité qui n’était avant l’épidémie que de 5 000 lits.

🗣 « Nous veillons chaque jour à offrir la meilleure prise en charge à tous les malades. »

➡️ De nombreux transferts de patients sont organisés au nom de la solidarité nationale et européenne : transferts intra et inter régionaux, et opération transfrontalière avec l’Allemagne et le Luxembourg.
✅ Grâce à la mobilisation totale de notre système de santé, il y a aujourd’hui 439 patients qui ont pu être transférés. Ce nombre est amené à progresser.

🔹 Effets du confinement

➡️ Prise en charge médicale à distance : croissance sans précédent des téléconsultations = 10% des consultations

➡️ Rôle de la filière Santé mentale ; Prise en charge des patients ; Prise en charge des soignants qui interviennent en première ligne ; Prise en charge de la population en confinement qui peut subir des troubles et des stress liés à la situation. Soutien du grand public est pris en charge par le numéro vert 0800 130 000.

➡️ 2 avril – journée mondiale de sensibilisation aux troubles autistiques : assouplissement des règles de confinement pour ces personnes et leurs accompagnants avec un document spécifique (appel à autisme info service).

CORONAVIRUS – Point de situation du Professeur Jérôme Salomon, Directeur général de la Santé – Mercredi 1er avril 2020

🔹Situation internationale
➡️180 pays touchés : 886.000 cas
➡️USA : 190.000 cas, Italie 106.000, Espagne 102.000, Allemagne 74.500 cas
➡️Décès de cas confirmés : 44.264. (Pays recensant le plus de décès : Italie, Espagne puis USA)
➡️12.428 en italie, 9.453 en espagne, plus de 4.127 aux USA

🔹Situation en France
👉Epidémie exceptionnelle qui entraine un impact sans précédent sur les établissements de santé. Virus très contagieux.
👉24.639 personnes hospitalisés pour invection Covid +. 1882 de plus qu’hier.
👉6.017 patients : situation grave en réanimation. C’est plus que la capacité initiale de la France (5.000 personnes)
👉34% des patients ont moins de 60 ans, 60% entre 60 et 80 ans, 80 personnes ont moins de 30 ans.

452 patients de plus ont été pris en charge par les services de réanimation

📍4.032 décès à l’hopital depuis le 1er mars, c’est 509 de plus aujourd’hui.
👉83% des décès ont lieu chez des personnes de plus de 70 ans.
✅10.935 personnes sont sorties guéries de l’hôpital. 1.991 personnes sont sorties guéries de l’hôpital aujourd’hui.

➡️Surveillance syndromique : 3.745 passages aux urgences hier.
38% d’hospitalisation après passage aux urgences et 4% directement en réanimation.

➡️Laboratoires de ville :
32.000 tests dont 9.630 positifs soit 30%.
Ces tests PCR sont faits depuis le début pour confirmer les diagnostics.
Nous en avons 56.989 en France. Nous sommes à environ 20.000 tests quotidiens.

Surveillance de la mortalité (toutes cause confondues) :
📍à l’échelon national, l’excès de décès par rapport à la mortalité attendue à un mois de mars atteint 13% en semaine 12, et 7% en semaine 13.
📍à l’échelon régional, un excès de mortalité est souligné en semaine 12 dans plusieurs régions, Grand-Est, Bourgogne-Franche-Comté, Ile-de-France, Hauts-de-France et Corse. Un excès de mortalité se dessine en semaine 13 dans les régions Grand-Est, Bourgogne-Franche-Comté, Ile-de-France et Auvergne-Rhône-Alpes.
📍à l’échelon départemental, 22 départements dont 17 sont situés dans les régions les plus touchées présentent dès excès de mortalité par rapport à la mortalité attendue sur la semaine 12. Même signal pour 20 départements en semaine 13.

🗣 »Depuis le 1er jour, notre objectif a toujours été d’offrir les meilleurs soins à chaque patient.
Une nouvelle opération Morphée a eu lieu aujourd’hui : 2 TGV sont partis depuis Paris vers la Bretagne, comportant 36 patients graves d’Ile-de-France. »

📍Au nom de la solidarité nationale et européenne, d’autres transports transfrontaliers (Luxembourg, Suisse, Allemagne) ont eu lieu ou sont en cours pour 142 patients de la région Grand-Est.

📍4 opérations de transferts sont actuellement en cours pour transporter des patients d’Ile-de-France et du Grand-Est vers les régions de Pays-de-Loire, Centre-Val-de-Loire et Occitanie, par voie aérienne et terrestre.
C’est une opération magnifique de solidarité.
D’autres opérations sont prévues pour soulager nos équipes soignantes : opérations type Morphée et TGV sanitaires planifiées (pour soulager le Grand-Est).

👉Grace à la mobilisation totale de l’État, nous comptabilisons 344 patients lourds, dans un état critique, transportés dans des régions moins en tension. Ce nombre est amené à progresser dans les jours et semaines qui suivent.

🗣 »Nous procédons à un renfort en ressources humaines. 10 médecins anesthésistes/réanimateurs de la région PACA et 10 médecins d’Auvergne-Rhône-Alpes seront très prochainement déplacés vers les régions les plus en tension : Ile-de-France et Grand-Est.
Les régions Occitanie et Nouvelle-Aquitaine s’apprêtent à déplacer chacune 50 infirmiers et internes pour leur prêter mains fortes.
Les régions PACA et AuRA mettront à disposition 100 infirmiers et internes chacune.
Au total, ce sont 320 soignants qui se préparent au départ dans les prochaines heures pour épauler nos régions les plus durement touchées par cette épidémie. »

CORONAVIRUS – Point de situation du Professeur Jérôme Salomon, Directeur général de la Santé – Mardi 31 mars 2020

🔹Situation internationale
➡️La pandémie touche l’ensemble des pays de la planète, plus de 823.000 cas
➡️USA : plus grand nombre de cas 175.000. Italie : 105.000 cas
➡️Décès : 40.600 rapportés (Italie 12.428 morts, Espagne 8.269)

🔹Situation en France
Epidémie sévère, meurtrière, touchant tout le territoire national
Résultats les plus importants : les données hospitalières
👉22.757 personnes hospitalisées pour infection Covid 19
Outre-mer : 158 hospitalisations (dont 36 en réanimation)
👉5.565 cas graves nécessitent des soins lourds en réanimation.
Situation inédite dans l’histoire de la médecine française
👉468 patients de plus aujourd’hui ont été pris en charge

👉3.523 décès en milieu hospitalier depuis le 1er mars (soit + 499 depuis hier)
9.444 sont sorties de l’hôpital depuis le 1er mars

Nous surveillons la situation par la surveillance syndromique
👉1.718 interventions par SOS Médecins hier, contre 1.953 avant-hier.
Les laboratoires de villes ont pratiqué 28.846 tests dont 8.660 se sont avérés positifs.
👉52.128 cas positifs par PCR selon Santé Publique France.

🗣 »Depuis le 1er jour, notre objectif a toujours été d’offrir les meilleurs soins à chaque patient. »

Au nom de la solidarité nationale, une nouvelle opération Morphée a eu lieu aujourd’hui : 6 patients de la région Grand-Est ont été transféré chez nos voisins allemands.

📍À cette heure, d’autres transports transfrontaliers (Luxembourg, Suisse, Allemagne) ont eu lieu ou sont en cours pour 121 patients de la région Grand-Est. D’autres sont prévus : 2 TGV demain, depuis paris vers Bretagne pour 36 patients graves d’IDF.

288 patients lourds/graves sont transférés vers des régions moins en tension.

📍Situation difficile en Ile-de-France et Grand Est.

🗣 »J’en appelle au volontariat des professionnels de santé, compétents en réanimation. Médecins, infirmiers, aides-soignants. Pour soutenir les équipes du Grand-Est et d’Ile-de-France. Ils seront hébergés gratuitement. »

CORONAVIRUS – Point de situation du Pr. Jérôme Salomon, Directeur général de la santé, du 30/03/2020

🌎 Situation internationale

📍 Tous les pays sont touchés : 177 pays avec 745 000 cas, 157 000 guéris
📍 Pays les plus touchés en nombre de cas : USA avec 144 000 ; Italie 98 000 ; Esp : 85 000 ; Allemagne 51 000
📍Décès : 35 300 ; avec notamment Italie : 10 779, Espagne : 7 340 ; Iran : 2 750 ; USA : 2 572

FR – Situation en France

➡️ Épidémie inédite entraînant un impact sans précédents sur les établissements de santé, et tout particulièrement sur les équipes de réanimation et l’ensemble du personnel. C’est une épidémie sévère, meurtrière.

🔹Suivi épidémique :

➡️ Données hospitalières :
📍 Dans les 717 établissements de santé : 21 000 hospitalisations pour infections COVID
⚠️ 34% des patients en réanimation ont -60 ans ; 64 personnes en réanimation ont -30 ans
📍 Aujourd’hui 475 personnes entrées en réanimation (+9%)
📍3 024 décès ; 7 924 personnes sorties guéries de l’hôpital

✅ Pour les malades diagnostiqués en ville : s’ils ne présentent plus de symptômes au bout de 8 jours, ils sont guéris.

➡️ Surveillance syndromique :
📍Passages aux urgences : 3 169 passages aux urgences hier (2 939 la veille) qui représentent + de 20% de l’activité totale ; 37% d’hospitalisation après ces passages ; dont 3% en réanimation
📍SOS Médecin : 1 953 interventions hier (2 423 la veiille) ; 23% hospitalisées.

➡️ Données issues des tests virologiques en ville :
📍24 764 test réalisés ; 5 365 positifs (soit 30%)

🔹 Evaluation de la surmortalité
➡️ On relève un excès de 9% sur la semaine 12 (par rapport aux données 2019)
➡️ Pas de nouvelles données en provenance de l’Etat civil en raison du weekend

🔹Mobilisation du système de santé

➡️ Nous combattons l’épidémie qui touche toute la France avec 49 550 cas confirmés par PCR, ce qui implique un strict respect des consignes de confinement. Le système de santé s’est profondément et rapidement adapté pour anticiper les besoins.

➡️ Plan blanc : déprogrammation des interventions non urgentes, réaffectation de personnel soignant pour renforcer les unités en tension, les effectifs en réanimation ont doublé dans de nombreuses régions. Des renforts en ressources humaines et renforts en matériel sont mis en oeuvre partout où cela est nécessaire, tous le moyens sont mis en oeuvre pour prendre en charge les patients.

➡️ Mobilisation de moyens sur l’ensemble du territoire : pour transfert de patients pour décharger les établissements les plus en tension (par voies terrestre, maritime, aérienne et ferroviaire).
✅ Ces opérations sont amenées à se répéter dans les prochaines semaines.

🗣 « En tout temps, notre objectif est de garantir aux patients les meilleures conditions de prise en charge où qu’ils se trouvent sur le territoire national »

➡️ Test : notre capacité à effectuer les tests est en augmentation constante ; d’ici à la fin de la semaine 20 000 par jour ; les tests sérologiques sont à venir pour détercter les personnes qui ont été en contact avec le virus

➡️ Essais thérapeutiques : l’essai européen Discovery a débuté avec de premiers résultats bientôt
🚨 Tous les tests thérapeutiques s’exercent dans un cadre précis qui vise à protéger les patients : l’ANM rappelle qu’il est fondamental de ne pas pratiquer d’automédication, ni de prendre une prescription (même venant d’un médecin), d’un médicament en cours de test, en dehors du cadre réglementaire
❌ Il peut y avoir de nombreux problèmes d’effets indésirables sur ces médicaments qu’il est essentiel de signaler sur : http://www.signalement-sante.gouv.fr

🗣 « Le personnel soignant mérite toute notre admiration et toute notre reconnaissance » 👏